隆鼻手术

　　隆鼻又称隆鼻手术（属于鼻部整形范畴），是指通过植入适当材料来改变鼻的高度和形态，使之与面部其他部位相协调的一类整形手术。目前常用的植入体包括自体软骨和脂肪，人工材料包括医用硅胶假体、膨体聚四氟乙烯等，注射材料有玻尿酸等。隆鼻术式较多，不同术式的效果维持时间不同，不同术式也各有其优劣势。需要医生根据患者具体情况综合判断后，进行选择。


　　隆鼻手术的定义


　　隆鼻手术就是通过植入适当材料来改变鼻的高度和形态，使之与面部其他部位相协调。在韩国施行通过植入适合人体的材料，使低平的鼻梁和鼻头突起的手术叫做隆鼻手术。在韩国隆鼻术占鼻部手术的大部分。大部分东洋人鼻子比较低，给人印象是脸部宽的笨拙感觉。隆鼻会使面部看起来比较狭窄，而且给人的印象也会不同。所以整形外科医生不是无条件的强调隆鼻，而是重点强调矫正整体形状。


　　隆鼻材料


　　隆鼻术使用的材料大致分两种，一种是自体组织，另一种是人造整形物质。鼻梁整形所用材料大都为硅橡胶和Gore-tex，鼻头整形所用材料大都为软骨和膨体聚四氟乙烯。通常所用材料为从自体组织，即耳朵或鼻中隔中提取的软骨或真皮脂肪。一直以来最普遍被采用的人工整形物质为硅橡胶，但最近膨体聚四氟乙烯材料的使用频率有所增长。


　　隆鼻材料选择是有原则的，那就是以适合自身体质的假体隆鼻材料才是最好的。在医学上，假体隆鼻材料有很多种。有医用硅胶，自体软骨，膨体，玻尿酸、膨体等。固体硅胶隆鼻材料因为无毒无害，组织相容性相对稳定，因此是主要的医用假体隆鼻材料。自体软骨由于来源自身，所以不会出现排斥现象，也不致敏，但是塑形比较困难，因此一定要选择正规的医院找经验丰富的医师。


　　隆鼻风险


　　1、感染及血肿


　　如果假体穿破皮肤或黏膜，则可发生继发感染，遇到此情况时应及时就医，医生可能会及时取出假体并应使用抗生素。术后早期发生血肿须立即进行相应处理，以免继发感染。


　　2、假体外露


　　假体过长或过厚可穿破皮肤或黏膜，出现假体外露。


　　3、假体移动、偏斜


　　分类腔隙过浅或歪斜是其主要原因，术后撞击或压迫也是假体移动的原因。


　　4、隆鼻过高


　　术中未结合面区整体与鼻部外观情况雕刻假体，置入后未妥帖、美观、自然。


　　5、皮肤发红和“光照阴影”


　　其出现是由于剥离的皮瓣较薄，或厚薄不一致，或剥离的腔隙较小所致。


　　6、鼻假体移动及“漂浮感”


　　主要是将假体置入皮下，位置过浅引起。改正的方法是将假体取出，重新置入到鼻背深筋膜下。


　　7、排异反应


　　主要表现为无痛性肿胀、抗生素治疗无效、切口不愈合，甚至有皮肤破溃流淌血浆样液体。此时应及时将假体取出，以免病情加剧。


　　8、皮肤穿孔


　　多发生于鼻尖部，多由于假体鼻头部过大、过厚、过长、剥离层次过浅或假体向下滑动，使鼻尖张力过大所致。